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荷爾蒙門診評價爭議? 嚴孟祿醫師籲婦女掛號就醫
 
TNN台灣地方新聞/北部中心/更新日期: 2020-03-25 15:16:55
 
【記者林呈彥/台北報導】婦科問題都是荷爾蒙惹的禍?在台大醫院婦產部門診超過三十年的醫師嚴孟祿表示,雌激素、女性荷爾蒙常是影響婦女身體的關鍵,女性一生可能會面臨不少婦科困擾,從青春期到更年期,包括經期症候群、更年期不適或各類婦女病,嚴孟祿提醒婦女性朋友,別怕婦科門診,更不要自己當醫師,自行任意服用偏方或藥品,尤其更年期婦女又愛又怕的「荷爾蒙補充療法」務必尋求婦科醫師量身訂做。

常被台大醫學院學生稱為「嚴P」的嚴孟祿指出,小女孩蛻變成熟女,都須經過青春期、生育期到更年期,從「轉大人」之後受到雌激素,也就是女性荷爾蒙週期變化的影響,不少人都忍受過生理期經痛,藝人小禎、陶晶瑩等,都曾在電視節目中分享自身劇烈經痛的經驗或感受。

有些婦女體內荷爾蒙失衡,會出現各種身體病變,例如讓女性煩惱的「經期症候群」有時會伴隨胸部脹痛、頭痛、便秘、腹瀉以及情緒不好、容易疲倦、憂鬱、緊張等症狀,據統計女性半數都有過類似症狀;嚴孟祿建議女性可以透過調整生活作息緩解,適量運動或者補充鈣質、維他命B6等都有幫助,但若已經對日常生活、工作、人際相處造成負面影響時,還是需要去掛號看診,幫助緩解症狀。

月經看似帶給女性一些麻煩,但完全沒有雌激素,可能也會產生問題,其中缺乏荷爾蒙是老化原因之一,更年期停經後,身體不再分泌雌激素,長期缺乏女性荷爾蒙,可能會出現萎縮性陰道炎、子宮膀胱脫垂、尿失禁等現象或者有骨質疏鬆、皮膚乾皺老化等問題,因此有些更年期婦女,會使用荷爾蒙療法緩解不適、對抗老化等相關症狀。

目前醫界對荷爾蒙補充療法,似乎存在不同看法,嚴孟祿指出這種療法有利有弊,好處是可改善更年期症狀、防止骨直疏鬆,而且皮膚也會變的比較好,感覺人較有活力;壞處則是有報告指出,可能會增加罹患乳癌機率,而且使用這種療法的婦女是嚴禁抽菸,以免增加血栓及心臟病機會;另外婦女朋友必須了解,並不是每個人都適合此療法,例如肝功能不好的患者就不建議使用。

使用荷爾蒙補充療法前,嚴孟祿(嚴P)建議更年期女性,可先評估自己身體情況、家族遺傳背景,再衡量預期療效與可能的風險性,並與主治醫師討論,控制在三年以內治療,嚴P同時提醒患者用藥期間,要定期回門診追蹤。

另民間流傳透過食物或保健食品、藥草偏方,可有效補充女性荷爾蒙,在台大醫學院研究及教學多年的嚴孟祿認為,未經過臨床研究的補充品,效益及副作用都尚待醫學驗證,建議飽受更年期症狀煎熬的女性,還是要透過治療重拾生活品質,諱疾忌醫或是改採以其他偏方或另類療法,恐將影響身體健康。

【嚴孟祿醫師】小檔案
外號:嚴P(嚴教授)
現職:臺大醫院婦產部主治醫師、臺大醫學院教授
專長:更年期與骨質疏鬆症、腹腔鏡卵巢及肌瘤手術、婦科腫瘤學
衛教著作:常見的婦科腫瘤

圖說:臺大醫院嚴孟祿醫師從事婦科醫療多年,婦科門診經驗豐富。(科普醫學提供)
 
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