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腫瘤非癌症? 良醫嚴孟祿指出卵巢腫瘤有解
 
TNN台灣地方新聞/北部中心/更新日期: 2019-11-11 19:07:13
 
《記者林呈彥/台北報導》卵巢腫瘤是癌症嗎?獲媒體評價為「百大良醫」的台大婦產科醫師嚴孟祿指出,有些婦女懷疑身體長了腫瘤,就變得神經兮兮寢食難安,事實上腫瘤有良性、惡性之分,尤其卵巢腫瘤大多為良性,重要是找到值得信賴的醫師團隊,做詳盡正確診斷就可能可以避免許多不必要焦慮。

行醫三十幾年的嚴孟祿指出,常見的卵巢腫瘤有多種,讓女性同胞聞之色變的惡性卵巢瘤,還可區分為功能性腫瘤、病理性腫瘤,箇中最常發生的卵巢瘤,其實不是真正腫瘤,而是「功能性囊腫」。

新北市一名三十多歲、育有一子的太太,連續數週下腹不舒服,感覺脹脹、緊緊的,求助台大婦產科,經內診及超音波檢查,確診是右邊卵巢長了七公分大水瘤,也就是常見的功能性囊腫,沒有惡性的濾泡囊腫,之後經腹腔鏡手術處理,病患隔天即出院。

功能性囊腫包括濾泡囊腫、黃體囊腫,一般來說卵巢囊腫並不是大問題,如果囊腫不大,又沒有不舒服症狀,大多會隨著時間自然消失,醫師會建議追蹤觀察;至於病理性囊腫,包括巧克力囊腫、畸胎瘤、漿液性或黏液性囊腫,其中巧克力囊腫,是由長期經血倒流到腹腔所致,以致造成不孕症最主要原因。

臨床上有症狀,或內診時懷疑有卵巢腫瘤時,可進行超音波檢查,確定腫瘤有無及惡性的可能;嚴孟祿表示完整超音波檢查,除能顯示卵巢腫瘤的大小、位置、形狀外,最重要是能夠透露腫瘤特性,必要時還可加上都卜勒超音波、血液腫瘤標幟、電腦斷層掃瞄等。

嚴孟祿表示,除非高度懷疑惡性或是黏連太厲害,一般是以腹腔鏡手術為原則,單側的卵巢手術或切除一樣能保有生育能力;但是巧克力囊腫、畸胎瘤,還有五公分以上的漿液性或黏液性的囊腫,都是不會消失的,通常會建議手術處理。

雖說大多數卵巢腫瘤是良性,仍有可能癌變,因此定期回診檢查就十分重要,另卵巢腫瘤初期常無症狀,往往患者出現下腹不適、下腹痛、胃腸不適、月經不調、頻尿等非特異性的症狀,容易被忽略,尤其是還沒有性經驗的婦女,特別是青少女和幼童也可能罹患卵巢瘤或卵巢癌,需要父母多加留意。

圖說:台大醫師嚴孟祿表示卵巢腫瘤患者務必定期回診,以免延誤治療。(嚴孟祿提供)
 
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